同时饮用适量的酒和服用镇静巴比妥类药物,会引起明显的中枢抑制,使患者的反应能力低下,判断和分析能力低下,镇静催眠效果明显。

1.服用一些西药时,不宜服用葡萄酒和药酒。饮酒和药酒后,不要连续服用下列药物。

(1)大量饮酒和服用巴比妥酸盐中枢神经抑制剂会导致严重的中枢抑郁。当饮用适量的葡萄酒同时服用镇静巴比妥类药物时,会引起明显的中枢抑制,使患者的反应能力低下,判断和分析能力低下,并表现出明显的镇静催眠作用。如果剂量进一步增加,可能会导致昏迷事故。

(2)精神镇静剂氯丙嗪、异丙嗪、奋乃静、安定、利眠宁,抗过敏药氯丙嗪、塞贡多、苯海拉明等。当与酒精结合使用时,对中枢神经系统也有协同抑制作用,而在轻度情况下,它们会使人昏昏欲睡。另一方面,它可以降低血压,诱发昏迷,甚至导致呼吸抑制和死亡。

(3)服用单胺氧化酶抑制剂会抑制人体内各种酶的活性。此时,酒精消耗会增加血液中乙醛的浓度,这是由于其分解酒精的酶系统受到抑制,导致乙醛中毒、恶心、呕吐、头痛、血压下降等反应。酒精还具有诱导和增加药物分解酶的作用,可以缩短抗凝血药物的作用时间。

(4)酒精抑制凝血因子并扩张外周血管。因此,酒精和抗凝血药不应同时服用。

(5)酒精的药物酶诱导能加速利福平的分解,对肝脏有很强的毒性。它还能加速苯妥英钠、氨基比林等药物的分解,从而降低药物的作用。

(6)糖尿病患者用药时应戒酒,因为少量酒精会增加药物酶的分泌,降低胰岛素、格列本脲等降糖药物的治疗效果,从而达不到治疗效果。如果饮用大量鸡尾酒能抑制肝脏中中药酶的分泌,增强降血糖药物的作用,则会导致严重的降血糖反应,甚至昏迷和死亡。

(7)心血管疾病患者服药时应戒酒,以免出现严重不良反应。服用硝酸甘油的患者如果饮酒过量,会出现肠胃不适、血压下降甚至晕厥。

(8)高血压患者如果饮酒并服用抗高血压药物(如眼科和肼)或利尿剂(如速尿、尿酸和氯噻酮),会导致体位性低血压。服用尤江宁后,反应会更加严重,出现恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难等症状。甚至高血压危机。(9)酒精中毒会增加和诱发许多药物的毒副作用。酒精中毒会导致酒精性肝炎。如果再次服用甲氨蝶呤,会干扰胆碱含量,加重肝损伤,增加谷丙转氨酶,并导致肝昏迷和呼吸抑制。

(10)酒精和阿司匹林可抑制胃粘膜分泌,增加上皮细胞脱落,破坏胃粘膜对酸的屏障作用,阻断维生素K在肝脏中的作用,防止肝脏中凝血酶原的形成,引起出血性胃炎,促进胃出血或导致胃穿孔等严重后果。(11)酒精和磺胺类药物可增强酒精的精神毒性。然而,当灰黄霉素与酒精合用时,很可能会出现情绪异常和神经症状。酒精与洋地黄制剂(如地高辛)一起使用会导致中毒,因为酒精会降低血钾浓度,增强人体对洋地黄药物的敏感性。